SDS SAS标准化抑郁焦虑基线测量

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name: "SDS/SAS标准化抑郁焦虑基线测量"
description: "在CBT初始评估阶段，规范施测抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS），严格遵循指导语、计分规则与临床解释标准，生成可量化、可追踪的情绪症状基线数据，作为后续疗效评估的锚点。"
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  - "CBT"
  - "心理测量"
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  - "启动CBT初始评估流程"
  - "需建立可量化的症状基线"
  - "计划开展疗效追踪"
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  - input: "来访者女性，32岁，主诉持续疲乏、失眠、莫名紧张，SDS原始分48，SAS原始分48。"
    output: "SDS标准分60（中度抑郁）；SAS标准分60（中度焦虑）。反馈话术：‘您这两项分数都提示中度的情绪负担，尤其疲惫和紧张感可能是身体在提醒您压力已积累一段时间。接下来我们可以一起看看，哪些日常想法或习惯正在加重这种状态？’"
  - input: "来访者男性，45岁，SDS原始分52，SAS原始分32。"
    output: "SDS标准分65（中至重度抑郁）；SAS标准分40（正常范围）。反馈话术：‘您的抑郁分数提示当前情绪负荷较重，而焦虑相对平稳——这说明低落感可能更多来自对自我或未来的消极评价，而非对外界威胁的警觉。我们后续可以重点探索这些想法。’"
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# SDS/SAS标准化抑郁焦虑基线测量

在CBT初始评估阶段，规范施测抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS），严格遵循指导语、计分规则与临床解释标准，生成可量化、可追踪的情绪症状基线数据，作为后续疗效评估的锚点。

## Prompt

1. 确认来访者当前意识清晰、具备基本读写能力且无急性激越；2. 以中性、非评判语气说明量表目的：‘这是帮助我们共同了解您最近情绪状态的常用工具，没有对错，按真实感受选即可’；3. 逐条朗读指导语，确保理解；4. 允许独立作答（或口述代填，需同步记录）；5. 按官方手册计分：SDS原始分×1.25取整得标准分，划界分53；SAS原始分×1.25取整得标准分，划界分50；6. 向来访者反馈结果时采用‘描述-共情-联结’三步法：先陈述分数与等级（如‘您的焦虑标准分是60，属于中度’），再共情（‘这说明近来压力可能让您持续处于紧绷状态’），最后联结治疗（‘这些数字会帮我们看清哪些想法或行为最影响您的状态，后续一起调整’）。

## Objective

获取可量化、可比较的情绪症状基线数据
## Applicable Signals

- 来访者主诉情绪低落、紧张不安
- 存在自杀意念但无即刻行动风险
- 医嘱服药中需监测症状波动

## Contraindications

- 来访者处于急性激越、意识模糊或言语混乱状态
- 量表中文版未经本地区常模验证
- 试图以量表结果替代临床访谈进行诊断

## Intervention Moves

- 标准化施测
- 结构化计分
- 协作式结果反馈

## Workflow Steps

- 确认施测条件（读写能力、认知稳定性、关系信任）
- 口头说明量表目的与匿名性，获得知情同意
- 发放/朗读量表，监督作答过程（不诱导、不解释条目）
- 现场计分并核对原始分与标准分
- 向来访者协作解读结果：呈现数值、标注临床等级、关联主观体验
- 将双量表报告存入个案档案，标注为‘T0基线’

## Constraints

- 必须使用经信效度检验的中文修订版量表
- 计分须由受训咨询师独立完成，不可由助理代算
- 结果反馈必须包含临床解释，禁止仅呈现数字

## Cautions

- 避免将SAS/SDS分数等同于临床诊断；重度抑郁需结合精神科诊断综合判断
- 若SDS≥63或SAS≥70，应立即启动自杀/危机复评
- 对高分来访者，反馈时优先确认安全与支持资源

## Output Contract

- 一份完整双量表报告，含：① SDS原始分、标准分、临床等级（轻/中/重度抑郁）及简要解释；② SAS原始分、标准分、临床等级（轻/中/重度焦虑）及简要解释；③ 咨询师手写备注：‘已与来访者共同理解结果，确认其对分数的主观体验，并链接至后续CBT目标’。

## Example Therapist Responses

### Example 1

- Client/Input: 来访者女性，32岁，主诉持续疲乏、失眠、莫名紧张，SDS原始分48，SAS原始分48。
- Therapist/Output: SDS标准分60（中度抑郁）；SAS标准分60（中度焦虑）。反馈话术：‘您这两项分数都提示中度的情绪负担，尤其疲惫和紧张感可能是身体在提醒您压力已积累一段时间。接下来我们可以一起看看，哪些日常想法或习惯正在加重这种状态？’

### Example 2

- Client/Input: 来访者男性，45岁，SDS原始分52，SAS原始分32。
- Therapist/Output: SDS标准分65（中至重度抑郁）；SAS标准分40（正常范围）。反馈话术：‘您的抑郁分数提示当前情绪负荷较重，而焦虑相对平稳——这说明低落感可能更多来自对自我或未来的消极评价，而非对外界威胁的警觉。我们后续可以重点探索这些想法。’

## Files

- `references/evidence.md`
- `references/evidence_manifest.json`

## Triggers

- 启动CBT初始评估流程
- 需建立可量化的症状基线
- 计划开展疗效追踪

## Examples

### Example 1

Input:

  来访者女性，32岁，主诉持续疲乏、失眠、莫名紧张，SDS原始分48，SAS原始分48。

Output:

  SDS标准分60（中度抑郁）；SAS标准分60（中度焦虑）。反馈话术：‘您这两项分数都提示中度的情绪负担，尤其疲惫和紧张感可能是身体在提醒您压力已积累一段时间。接下来我们可以一起看看，哪些日常想法或习惯正在加重这种状态？’

### Example 2

Input:

  来访者男性，45岁，SDS原始分52，SAS原始分32。

Output:

  SDS标准分65（中至重度抑郁）；SAS标准分40（正常范围）。反馈话术：‘您的抑郁分数提示当前情绪负荷较重，而焦虑相对平稳——这说明低落感可能更多来自对自我或未来的消极评价，而非对外界威胁的警觉。我们后续可以重点探索这些想法。’