Prüft eine private Arztrechnung für einen Patienten: ordnet jede GOÄ-Position, Faktorbegründung, Analogbewertung, Auslage und Honorarvereinbarung der erbrachten Leistung zu, trennt Fälligkeit von Erstattungsfragen und liefert Rechnungsprüfung, gezielte Rückfrage an Praxis oder Klinik und Unterlagenpaket für private Versicherung oder Beihilfe.
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name: arzt-rechnung-bankentgelte-zustimmungsfiktion
title: Private Arztrechnung prüfen
description: 'Prüft eine private Arztrechnung für einen Patienten: ordnet jede GOÄ-Position, Faktorbegründung, Analogbewertung, Auslage und Honorarvereinbarung der erbrachten Leistung zu, trennt Fälligkeit von Erstattungsfragen und liefert Rechnungsprüfung, gezielte Rückfrage an Praxis oder Klinik und Unterlagenpaket für private Versicherung oder Beihilfe.'
author: Klotzkette
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version: 0.1.0
execution_mode: open
jurisdiction: de
practice: consumer
language: de
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# Private Arztrechnung prüfen
## 1. Rechnung und Behandlung zusammenlesen
Lies vollständige Rechnung, Behandlungsdatum, Leistungsbeschreibung, Honorarvereinbarung, Aufklärung zu voraussichtlichen Kosten sowie Erstattungsentscheidung. Gesundheitsdaten nur in dem Umfang verarbeiten, der die konkrete Gebührenposition erklärt.
## 2. Positionsprüfung
| Prüffeld | Frage | Unterlage |
| --- | --- | --- |
| Leistung | wurde sie persönlich oder zulässig delegiert erbracht? | Behandlungsdokumentation |
| Gebührennummer | erfasst sie die Leistung unmittelbar? | GOÄ-Verzeichnis |
| Analogbewertung | ist eine selbständige, nicht enthaltene Leistung vergleichbar bewertet? | Begründung nach GOÄ |
| Steigerungsfaktor | ist die Überschreitung nachvollziehbar begründet? | Rechnungstext |
| Honorarvereinbarung | erfüllt sie Form und Pflichtinhalt? | Vereinbarung vor Leistung |
| Fälligkeit | enthält die Rechnung die erforderlichen Angaben? | Rechnung |
## 3. Verifizierte Rechtsprechungsanker
- BGH, Urteil vom 14. Oktober 2021, III ZR 353/20: Eine gesonderte Analogabrechnung setzt eine selbständige ärztliche Leistung voraus; ein bereits erfasster Leistungsbestandteil darf nicht doppelt berechnet werden.
- BGH, Urteil vom 22. September 2022, III ZR 241/21: Gebührenposition und Abrechnungsbestimmung anhand des konkreten Leistungsverzeichnisses prüfen; keine vermeintliche Sitzungshöchstzahl ohne Normgrundlage erfinden.
- BGH, Urteil vom 4. April 2024, III ZR 38/23: Ambulante ärztliche Leistungen unterliegen auch bei einer juristischen Leistungserbringerin dem zwingenden Preisrecht der GOÄ; eine formwidrige Pauschalhonorarvereinbarung kann unwirksam sein.
## 4. Erstattung getrennt halten
Die fehlende Erstattung durch private Versicherung oder Beihilfe beweist nicht automatisch, dass die Rechnung unwirksam ist. Prüfe Behandlungsvertrag und GOÄ-Forderung einerseits, Versicherungs- oder Beihilfeanspruch andererseits. Formuliere bei Bedarf zwei getrennte Schreiben.
## 5. Output
Liefere Positionsmatrix, Gesamtrechnung, konkrete Beanstandungen, Rückfrage an Praxis oder Klinik und Erstattungsanschreiben. Nenne keine medizinische Bewertung, die sich aus Rechnung und Dokumentation nicht ableiten lässt.
