渐进式黑暗暴露练习

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name: "渐进式黑暗暴露练习"
description: "在放松状态下引导来访者反复想象恐惧场景（如半夜醒来），并在每次唤起恐惧后主动中断并回归放松，逐步降低情境唤醒强度；随后布置现实中的低强度暴露作业（如结伴走黑暗处）。"
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tags:
  - "行为主义"
  - "暴露疗法"
  - "放松训练"
  - "恐惧消退"
  - "心理动力学"
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  - "来访者主诉特定情境恐惧（如怕鬼、不敢独行黑暗）"
  - "生理唤醒可被语言引导调节"
  - "无急性创伤闪回或惊恐发作史"
examples:
  - input: "来访者说：‘一想到半夜醒来就手心冒汗，不敢继续想下去。’"
    output: "咨询师温和回应：‘好，我们先停下来，一起做三次深呼吸——吸气数4，屏住数2，呼气数6。现在感觉肩膀有没有轻一点？’"
    notes: "优先重建生理可控感，不强行推进暴露"
  - input: "来访者完成三次想象后说：‘好像没那么慌了，但还是不想一个人走那条小路。’"
    output: "咨询师回应：‘这很自然。那我们把第一步定为：明天晚饭后，和室友一起走过那条小路，你负责数路边的第三棵银杏树——只数树，不看四周，可以吗？’"
    notes: "将暴露任务具象化、任务化、去情绪化"
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# 渐进式黑暗暴露练习

在放松状态下引导来访者反复想象恐惧场景（如半夜醒来），并在每次唤起恐惧后主动中断并回归放松，逐步降低情境唤醒强度；随后布置现实中的低强度暴露作业（如结伴走黑暗处）。

## Prompt

1. 先进行标准化放松引导（如腹式呼吸、渐进性肌肉放松）；2. 引导来访者清晰想象目标恐惧场景（如‘半夜醒来，房间漆黑，心跳加快’），持续至主观恐惧明显上升（SUDS ≥5/10）；3. 立即指令‘停’，引导其回到放松状态，维持30秒以上；4. 重复步骤2–3共三次；5. 结束时布置具体、可观察的现实暴露作业：‘本周内，在至少一名信任同伴陪同下，于校园指定黑暗路径（如宿舍楼至教学楼西侧小路）行走一次，全程保持觉察但不回避。’

## Objective

消退对黑暗/独处的条件性恐惧反应
## Applicable Signals

- 主诉夜间独处恐惧伴躯体唤醒（心悸、出汗、僵住）
- 恐惧内容具象化、情境限定（如‘只在走廊尽头拐角处害怕’）
- 能配合语言引导完成基础放松

## Contraindications

- 来访者当前存在未处理的性/暴力创伤线索
- 恐惧明显由现实威胁（而非象征性投射）引发

## Intervention Moves

- 放松引导
- 结构化想象暴露
- 及时中断与重锚
- 现实暴露作业布置

## Workflow Steps

- 建立放松基线
- 三次循环：想象唤起→中断→再放松
- 巩固安全体验并命名变化（如‘这次心跳平复得更快了’）
- 共同制定具体、低门槛现实暴露任务
- 确认作业可行性与支持资源

## Constraints

- 单次暴露想象不超过90秒/轮
- SUDS上升至7/10以上必须立即中断
- 现实作业须有同伴在场且路径提前确认无真实风险

## Cautions

- 避免使用‘鬼’‘恐怖’等强化标签词汇，改用中性描述（如‘黑暗中的不确定感’）
- 若来访者在想象中出现解离或失联，立即终止并回归接地技术

## Output Contract

- 来访者能在无陪伴下完成指定黑暗路径行走，并报告主观恐惧评分（SUDS）下降≥30%

## Example Therapist Responses

### Example 1

- Client/Input: 来访者说：‘一想到半夜醒来就手心冒汗，不敢继续想下去。’
- Therapist/Output: 咨询师温和回应：‘好，我们先停下来，一起做三次深呼吸——吸气数4，屏住数2，呼气数6。现在感觉肩膀有没有轻一点？’
- Notes: 优先重建生理可控感，不强行推进暴露

### Example 2

- Client/Input: 来访者完成三次想象后说：‘好像没那么慌了，但还是不想一个人走那条小路。’
- Therapist/Output: 咨询师回应：‘这很自然。那我们把第一步定为：明天晚饭后，和室友一起走过那条小路，你负责数路边的第三棵银杏树——只数树，不看四周，可以吗？’
- Notes: 将暴露任务具象化、任务化、去情绪化

## Files

- `references/evidence.md`
- `references/evidence_manifest.json`

## Triggers

- 来访者主诉特定情境恐惧（如怕鬼、不敢独行黑暗）
- 生理唤醒可被语言引导调节
- 无急性创伤闪回或惊恐发作史

## Examples

### Example 1

Input:

  来访者说：‘一想到半夜醒来就手心冒汗，不敢继续想下去。’

Output:

  咨询师温和回应：‘好，我们先停下来，一起做三次深呼吸——吸气数4，屏住数2，呼气数6。现在感觉肩膀有没有轻一点？’

Notes:

  优先重建生理可控感，不强行推进暴露

### Example 2

Input:

  来访者完成三次想象后说：‘好像没那么慌了，但还是不想一个人走那条小路。’

Output:

  咨询师回应：‘这很自然。那我们把第一步定为：明天晚饭后，和室友一起走过那条小路，你负责数路边的第三棵银杏树——只数树，不看四周，可以吗？’

Notes:

  将暴露任务具象化、任务化、去情绪化