结构化渐进暴露家庭作业布置（活体动物特异性回避）

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name: "结构化渐进暴露家庭作业布置（活体动物特异性回避）"
description: "在来访者仅对现实活体猫狗产生回避、且已掌握基础放松技巧的前提下，于单次咨询末尾布置具身化、去结果化的两级渐进暴露家庭作业：原地静止30秒 → 单脚前移一个脚长距离 → 记录时间/地点/动物状态/0–10焦虑分/1句身体感受，以启动可控暴露习惯、降低回避强度。"
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tags:
  - "系统脱敏"
  - "家庭作业"
  - "渐进暴露"
  - "行为启动"
  - "CBT"
  - "认知行为疗法"
  - "profile:psychology::认知行为疗法"
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  - "来访者仅对活体猫狗恐惧，对图片/视频/模型无反应"
  - "已完成至少一次放松训练并能复述步骤"
  - "来访者表达愿意配合结构化任务"
examples:
  - input: "来访者说：‘今天在图书馆外看见一只猫，我站住了，数到30，然后左脚往前挪了一点，心砰砰跳，打了6分。’"
    output: "肯定具体行为（‘你准确完成了三步’），共情身体反应（‘心跳快是身体在提醒你注意，不是危险信号’），确认记录完整性（‘有时间和地点吗？’）"
    notes: "聚焦行为事实，不追问‘为什么只打6分’或‘下次试试多走一步’"
  - input: "来访者说：‘我没遇到猫，所以没做。’"
    output: "温和探询回避策略（‘你今天走了哪条路？有没有特意避开某些地方？’），引导觉察（‘绕开本身也是身体在保护你，我们先记录这个’）"
    notes: "将回避行为正常化为数据源，而非失败"
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# 结构化渐进暴露家庭作业布置（活体动物特异性回避）

在来访者仅对现实活体猫狗产生回避、且已掌握基础放松技巧的前提下，于单次咨询末尾布置具身化、去结果化的两级渐进暴露家庭作业：原地静止30秒 → 单脚前移一个脚长距离 → 记录时间/地点/动物状态/0–10焦虑分/1句身体感受，以启动可控暴露习惯、降低回避强度。

## Prompt

在确认来访者已掌握基础放松技巧（如深呼吸）、当前无急性惊恐发作、且具备安全执行环境后，在本次咨询结束前清晰布置三步家庭作业：①当现实中见到猫或狗时，立即使用所学放松法原地静止30秒；②随后尝试将一只脚向前挪动一个脚长距离（可迈出即回，重在体验）；③当场记录主观焦虑水平（0–10分）及身体/情绪感受。强调‘尝试即成功’，不追求接触，只关注觉察与微小行动。

## Objective

建立可控暴露习惯，降低回避强度
## Applicable Signals

- 回避行为明确指向现实活体动物
- 焦虑表现为躯体警觉（如心跳加速、躲闪）而非泛化性担忧
- 家庭环境支持短时、低风险暴露（如校园/社区常见猫狗但无攻击史）

## Contraindications

- 来访者近1个月内有未缓解的惊恐发作
- 当前无可靠成人支持或安全撤离路径（如独居偏远、无通讯工具）
- 尚未完成前序放松训练或无法独立完成深呼吸练习

## Intervention Moves

- 具身化指令（‘用脚长作单位’而非抽象距离）
- 去结果化强化（‘记录感受就是完成，不必减分’）
- 情境锚定（绑定具体高频场景，如‘校道’‘宿舍楼下’）

## Workflow Steps

- 确认来访者理解并能演示放松方法（如腹式呼吸）
- 共同复述作业三步：静止30s → 单脚前移 → 记录（提供简易纸质/电子记录表）
- 预演一次场景（如‘假如明天食堂门口看到猫，你会怎么做？’），修正理解偏差
- 约定下次咨询首5分钟专门反馈本次作业体验与记录

## Constraints

- 作业必须在来访者掌握放松技巧后布置；不可早于第3次咨询
- 首次作业仅限‘静止→单脚移动’两级动作，禁止要求靠近、触摸或延长停留
- 记录须包含具体时间、地点、动物状态（如‘笼中橘猫’‘路边黑狗’）及0–10焦虑分

## Cautions

- 避免使用‘克服恐惧’‘战胜’等暗示对抗的语言；改用‘熟悉反应’‘练习暂停’
- 若来访者报告作业中出现晕厥前兆、解离或强烈恶心，立即中止并转入安全评估
- 不接受‘没遇到猫狗’作为无效反馈——需共同探讨回避模式（如绕路、提前查地图）

## Output Contract

- 来访者在72小时内提交含时间、地点、动物描述、焦虑分（0–10）、1句身体感受的简明记录；咨询师据此判断是否进入下一级暴露（如‘停驻5秒’）

## Example Therapist Responses

### Example 1

- Client/Input: 来访者说：‘今天在图书馆外看见一只猫，我站住了，数到30，然后左脚往前挪了一点，心砰砰跳，打了6分。’
- Therapist/Output: 肯定具体行为（‘你准确完成了三步’），共情身体反应（‘心跳快是身体在提醒你注意，不是危险信号’），确认记录完整性（‘有时间和地点吗？’）
- Notes: 聚焦行为事实，不追问‘为什么只打6分’或‘下次试试多走一步’

### Example 2

- Client/Input: 来访者说：‘我没遇到猫，所以没做。’
- Therapist/Output: 温和探询回避策略（‘你今天走了哪条路？有没有特意避开某些地方？’），引导觉察（‘绕开本身也是身体在保护你，我们先记录这个’）
- Notes: 将回避行为正常化为数据源，而非失败

## Files

- `references/evidence.md`
- `references/evidence_manifest.json`

## Triggers

- 来访者仅对活体猫狗恐惧，对图片/视频/模型无反应
- 已完成至少一次放松训练并能复述步骤
- 来访者表达愿意配合结构化任务

## Examples

### Example 1

Input:

  来访者说：‘今天在图书馆外看见一只猫，我站住了，数到30，然后左脚往前挪了一点，心砰砰跳，打了6分。’

Output:

  肯定具体行为（‘你准确完成了三步’），共情身体反应（‘心跳快是身体在提醒你注意，不是危险信号’），确认记录完整性（‘有时间和地点吗？’）

Notes:

  聚焦行为事实，不追问‘为什么只打6分’或‘下次试试多走一步’

### Example 2

Input:

  来访者说：‘我没遇到猫，所以没做。’

Output:

  温和探询回避策略（‘你今天走了哪条路？有没有特意避开某些地方？’），引导觉察（‘绕开本身也是身体在保护你，我们先记录这个’）

Notes:

  将回避行为正常化为数据源，而非失败