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渐进式角色扮演暴露

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在咨询室内按主观焦虑等级由低到高模拟日常社交场景(如点餐、取快递),引导来访者练习表达自我需求,为真实情境行为改变做准备;适用于轻中度社交回避但现实环境代入感弱的来访者。

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Scanned September 27, 2026

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id: "a616ae25-0f05-5dcd-93a2-134132eca507"
name: "渐进式角色扮演暴露"
description: "在咨询室内按主观焦虑等级由低到高模拟日常社交场景(如点餐、取快递),引导来访者练习表达自我需求,为真实情境行为改变做准备;适用于轻中度社交回避但现实环境代入感弱的来访者。"
version: "0.1.0"
tags:
  - "社交焦虑"
  - "行为实验"
  - "等级化暴露"
  - "自我主张"
  - "CBT"
  - "认知行为疗法"
  - "profile:psychology::认知行为疗法"
  - "axis:疗法"
  - "class:认知行为疗法"
  - "kind:child"
  - "document_merge_state:active"
  - "canonical:true"
triggers:
  - "来访者能识别具体回避行为及对应焦虑等级"
  - "咨询关系稳定且具备基本情绪耐受力"
  - "需在安全环境中预演现实挑战"
examples:
  - input: "来访者SUDS=7,点餐时总回避说‘不要辣’,只点头或指菜单"
    output: "咨询师示范:‘请不要放辣椒,谢谢。’→来访者跟读→自主说一次→SUDS降至4→复述句式"
    notes: "重点不在发音准确,而在主动发起语言请求"
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# 渐进式角色扮演暴露

在咨询室内按主观焦虑等级由低到高模拟日常社交场景(如点餐、取快递),引导来访者练习表达自我需求,为真实情境行为改变做准备;适用于轻中度社交回避但现实环境代入感弱的来访者。

## Prompt

1. 与来访者共同列出3–5个目标社交情境,按主观焦虑评分(0–10)排序;
2. 从最低分情境开始角色扮演,咨询师先示范,再邀请来访者主述/主做,聚焦‘表达自我需求’的具体语言(如‘请给我多加一份米饭’‘我需要等一下再取快递’);
3. 每次扮演后即时反馈:确认焦虑变化、复述所用句式、识别自动思维;
4. 仅当当前等级焦虑下降≥30%且句式可复述,才推进至下一级;
5. 若连续两次无法进入状态或焦虑上升,暂停并回归呼吸锚定或认知重构。

## Objective

降低情境性焦虑并改善行为表达
## Applicable Signals

- 报告特定社交情境引发可量化焦虑(SUDS ≥4)
- 存在明确回避行为但无现实功能损害
- 表达‘想试但不敢’或‘知道该说什么,就是说不出’

## Contraindications

- 来访者当前无法区分想象与现实刺激
- 存在未处理的创伤闪回或严重惊恐发作史

## Intervention Moves

- 等级化情境排序
- 咨询师示范建模
- 句式锚定(固定1–2条自我表达短句)
- 即时焦虑评分与归因反馈
- 行为成功强化(非结果导向,重过程参与)

## Workflow Steps

- 共构焦虑等级表(含3个以上生活化情境)
- 选择最低等级情境,咨询师示范表达(语速慢、语气平和)
- 来访者首次尝试(允许停顿、重复、改口)
- 共同评分SUDS变化,复述所用句式
- 决定是否升级或巩固

## Constraints

- 单次角色扮演不超过8分钟
- 同一情境重复不超过2轮/session
- 不引入第三方角色(如‘店员’‘快递员’)以外的复杂人际变量

## Cautions

- 避免过度强调‘自然流畅’,优先保障‘开口说出’;若来访者沉默超15秒,咨询师以中性句式补位(如‘我可能需要一点时间’),再邀请其跟读

## Output Contract

- 来访者能在三级难度内完成角色扮演并报告主观焦虑下降≥30%,且能独立复述1条自我表达句式

## Example Therapist Responses

### Example 1

- Client/Input: 来访者SUDS=7,点餐时总回避说‘不要辣’,只点头或指菜单
- Therapist/Output: 咨询师示范:‘请不要放辣椒,谢谢。’→来访者跟读→自主说一次→SUDS降至4→复述句式
- Notes: 重点不在发音准确,而在主动发起语言请求

## Files

- `references/evidence.md`
- `references/evidence_manifest.json`

## Triggers

- 来访者能识别具体回避行为及对应焦虑等级
- 咨询关系稳定且具备基本情绪耐受力
- 需在安全环境中预演现实挑战

## Examples

### Example 1

Input:

  来访者SUDS=7,点餐时总回避说‘不要辣’,只点头或指菜单

Output:

  咨询师示范:‘请不要放辣椒,谢谢。’→来访者跟读→自主说一次→SUDS降至4→复述句式

Notes:

  重点不在发音准确,而在主动发起语言请求

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