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危机初期安全计划制定规程

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在首次或早期咨询中快速启动的安全评估与协同安全计划制定流程,含风险确认、支持系统盘点、应对策略协商与紧急联络机制建立。

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id: "ee29e9cb-6e34-5af6-9ed0-946d9879d205"
name: "危机初期安全计划制定规程"
description: "在首次或早期咨询中快速启动的安全评估与协同安全计划制定流程,含风险确认、支持系统盘点、应对策略协商与紧急联络机制建立。"
version: "0.1.0"
tags:
  - "安全计划"
  - "自杀风险"
  - "资源取向"
  - "人本技术"
  - "危机初期"
  - "人本-存在主义"
  - "profile:psychology::人本_存在主义"
  - "axis:疗法"
triggers:
  - "识别出明确自杀意念或计划"
  - "来访者情绪极度低落但尚能合作对话"
  - "无即时行动但风险等级中高"
examples:
  - input: "来访者说:‘我昨晚列了清单,药都准备好了,就等考完试。’"
    output: "咨询师温和回应:‘谢谢你告诉我这个重要的信息——这说明你现在真的非常痛苦。我们一起来看看,接下来24小时里,有什么小事可以帮你多撑一会儿?比如,现在愿意和我一起做个3次深呼吸吗?’"
    notes: "不否定、不打断、不急于说服,第一时间承接情绪重量并锚定当下微小可控动作。"
  - input: "来访者沉默低头,只说:‘没用的,谁都帮不了我。’"
    output: "咨询师轻声回应:‘听起来你已经很累了,也试过很多方法……那如果现在只做一件最小的事来照顾自己,哪怕只是把手机调成静音、关掉一盏灯,你会选哪一个?’"
    notes: "避开抽象‘帮助’,转向具身、低门槛的自我照护动作,重建主体感与掌控感。"
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# 危机初期安全计划制定规程

在首次或早期咨询中快速启动的安全评估与协同安全计划制定流程,含风险确认、支持系统盘点、应对策略协商与紧急联络机制建立。

## Prompt

以非评判、共情、合作姿态开展安全评估:先确认自杀意念/计划的存在与具体性;温和探询当前情绪耐受度与合作意愿;系统梳理来访者现实支持资源(家人、朋友、老师、校心理中心等);共同协商3项个性化、可立即执行的应对步骤(如深呼吸+联系支持人+离开触发环境);明确2个可随时联系的支持人及其联系方式;确定1条紧急求助路径(如校医电话、心理热线、110);最后以简洁书面格式共同签署安全计划。

## Objective

确保危机初期来访者人身安全并建立可控干预起点
## Applicable Signals

- 言语流露‘不想活了’‘已经想好了’等明确意向
- 情绪表达持续空洞、绝望、无望感强烈
- 对日常活动失去兴趣且社交退缩明显
- 能回应提问、维持基本对话注意力

## Contraindications

- 来访者拒绝谈论安全议题
- 存在活跃幻觉或妄想干扰判断
- 已发生自伤行为需立即医疗介入

## Intervention Moves

- 无条件积极关注
- 情感命名
- 资源取向提问
- 合作式协商
- 具身化引导(如呼吸同步)

## Workflow Steps

- 1. 安全确认:用开放式语言温和确认风险(例:‘最近有没有想过用什么方式让自己不再这么难受?’)
- 2. 合作评估:评估当前合作状态(例:‘现在和我一起想想怎么让你接下来几个小时更安心,你觉得可以吗?’)
- 3. 资源盘点:邀请来访者列出‘此刻能想到的、愿意帮你的人’,不加评判记录
- 4. 策略共创:共同生成3条‘小而可行’的自我安抚或求助动作(如‘听一首歌→发消息给A→走到窗边深呼吸’)
- 5. 联络固化:确认2个支持人姓名+联系方式,并验证其可及性(例:‘如果现在发消息,TA大概多久会回?’)
- 6. 紧急锚定:明确1条无需决策的紧急出口(如‘拨打学校24小时心理热线:XXX’)
- 7. 书面签署:将上述内容简明填入安全计划模板,双方签字,各执一份

## Constraints

- 必须在来访者保持清醒意识与基本现实检验能力前提下进行
- 全程避免使用专业术语或归因性语言(如‘你这是抑郁’)
- 不承诺保密,明确说明安全优先原则

## Cautions

- 若来访者回避或否认风险,不强行追问,转而聚焦其当下最难受的身体感受或具体情境
- 支持人选择须由来访者自主提名,不可代为指定
- 紧急路径必须是来访者实际可触达的本地资源

## Output Contract

- 双方签署的书面安全计划,含3项可执行应对步骤、2个可联系支持人及1个紧急求助路径

## Example Therapist Responses

### Example 1

- Client/Input: 来访者说:‘我昨晚列了清单,药都准备好了,就等考完试。’
- Therapist/Output: 咨询师温和回应:‘谢谢你告诉我这个重要的信息——这说明你现在真的非常痛苦。我们一起来看看,接下来24小时里,有什么小事可以帮你多撑一会儿?比如,现在愿意和我一起做个3次深呼吸吗?’
- Notes: 不否定、不打断、不急于说服,第一时间承接情绪重量并锚定当下微小可控动作。

### Example 2

- Client/Input: 来访者沉默低头,只说:‘没用的,谁都帮不了我。’
- Therapist/Output: 咨询师轻声回应:‘听起来你已经很累了,也试过很多方法……那如果现在只做一件最小的事来照顾自己,哪怕只是把手机调成静音、关掉一盏灯,你会选哪一个?’
- Notes: 避开抽象‘帮助’,转向具身、低门槛的自我照护动作,重建主体感与掌控感。

## Files

- `references/evidence.md`
- `references/evidence_manifest.json`

## Triggers

- 识别出明确自杀意念或计划
- 来访者情绪极度低落但尚能合作对话
- 无即时行动但风险等级中高

## Examples

### Example 1

Input:

  来访者说:‘我昨晚列了清单,药都准备好了,就等考完试。’

Output:

  咨询师温和回应:‘谢谢你告诉我这个重要的信息——这说明你现在真的非常痛苦。我们一起来看看,接下来24小时里,有什么小事可以帮你多撑一会儿?比如,现在愿意和我一起做个3次深呼吸吗?’

Notes:

  不否定、不打断、不急于说服,第一时间承接情绪重量并锚定当下微小可控动作。

### Example 2

Input:

  来访者沉默低头,只说:‘没用的,谁都帮不了我。’

Output:

  咨询师轻声回应:‘听起来你已经很累了,也试过很多方法……那如果现在只做一件最小的事来照顾自己,哪怕只是把手机调成静音、关掉一盏灯,你会选哪一个?’

Notes:

  避开抽象‘帮助’,转向具身、低门槛的自我照护动作,重建主体感与掌控感。

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